قرص نتونال باریج 30 عددی

• تسکین دردهای عضلانی مفصلی 
• درمان حمایتی در مشکلات روماتیسمی
• مدر 
• پیشگیری از تشکیل سنگ ادراری 

• تهیه شده از عصاره خشک برگ گزنه (Urtica dioica) 

• استاندارد شده بر اساس وجود حداقل  1/3 میلی گرم کلروژنیک اسید در هر قرص

در صورتی که پزشک دستور دیگری نداده باشد، مقدار مصرف معمول این فرآورده در بالغین و کودکان بزرگتر از ۱۲ سال سه بار در روز هر بار یک قرص است.

به دلیل تداخل اثر دارو با آهن، مکمل های حاوی آهن باید با فاصله ۲-۱ ساعت از زمان مصرف قرص نتونال باریج مصرف شود.

• ادم ناشی از اختلال عملکرد قلب و کلیه‌ها
• وجود حساسیت شناخته شده نسبت به برگ گزنه یا سایر اجزاء فرآورده
• به علت موجود نبودن مدارک کافی، مصرف این فرآورده در کودکان با سن کمتر از ۱۲ سال، دوران بارداری و شیردهی مجاز نیست.

• بروز شکایات مختصر گوارشی غیر معمول است. ندرتا واکنش های ازدیاد حساسیت (مانند خارش، بثورات جلدی و کهیر) گزارش شده است. در صورت بروز عوارض مذکور و یا عوارضی که در اینجا ذکر نشده است، مصرف دارو را متوقف و با پزشک مشورت نمایید. 
• در صورت وجود هریک از این حالات باید به پزشک مراجعه نمایید.
• تداوم علائم بیماری بیش از ۲ هفته، تشدید علائم، وجود خون در ادرار، تداوم تب برای بیش از ۵ روز، بیماریهای حاد عضلانی اسکلتی مثلا درد توأم با قرمزی، تورم یا گرمی مفاصل، علائم پایدار با عود کننده 

قرص ۴۰۰ میلی گرم نتونال باریج با دارا بودن اجزاء موثره برگ گزنه برای تسکین دردهای عضلانی مفصلی و درمان حمایتی در مشکلات روماتیسمی، ایجاد دیورز و پیشگیری از تشکیل سنگ ادراری فرموله شده است. 

به منظور بررسی اثرات ضد درد و ضد التهابی عصاره برگ گزنه در مدل حیوانی، عصاره هیدروالکلی برگ گزنه با روش پرکولاسیون تهیه شد و موش های نر سوئیسی ( ۲۵ - ۳۵ گرم) و رت های نر ویستار (۲۰۰-۱۸۰ گرم) به صورت تصادفی در گروه های کنترل، داروی استاندارد و ۳ گروه تجربی قرار داده شدند (در هر گروه ۶ حیوان).

به منظور بررسی اثرات ضد درد و ضد التهاب، از writhing ناشی از اسید استیک، تست فرمالین و ادم پنجه پا ناشی از کاراژینان استفاده شد. بر اساس نتایج این مطالعه، عصاره برگ گزنه به صورت وابسته به دوز پیچش شکمی (abdominal twitches) ناشی از اسید استیک را کاهش داد. در تست فرمالین این عصاره با هر دوزی (۱۰۰، ۲۰۰ و ۴۰۰ میلی گرم بر کیلوگرم) نتوانست رفتار لیسیدن فاز اول را سرکوب کند در حالی که دوزهای ۲۰۰ و ۴۰۰ میلی گرم بر کیلوگرم به طور قابل توجهی فاز دوم تست فرمالین را مهار کردند. 

در تست کاراژینان، عصاره با دوز ۴۰۰ میلی گرم بر کیلوگرم به طور قابل توجهی ادم پنجه پا را ۲۶ درصد مهار کرد. محققین نتیجه گرفتند این نتایج استفاده از عصاره برگ گزنه در بیماریهای التهابی و دردناک را در فرهنگ مردم تایید می کند. مطالعات بعدی برای مشخص نمودن اجزاء فعال و عملکرد عصاره گیاه پیشنهاد شده است. 

در یک مطالعه in vitro توانایی عصاره برگ گزنه و جزء فنلی اصلی آن به نام Caffeic malic acid در مهار بیوسنتز متابولیت های آراشیدونیک اسید بررسی شده و عصاره برگ گزنه واکنش های مشتق از سیکلواکسیژناز را به صورت وابسته به دوز و فنولیک اسید جداشده از عصاره سنتز لکوترین B4 را به صورت وابسته به دوز مهار نموده است. این مطالعه نشان داد که ویژگی های ضد التهابی گزنه به علت اثر آنزیمی روی بیش از یک مسیر است. 

در یک مطالعه باز ۲ هفته ای روی ۴۰ بیمار مبتلا به درد حاد زانو ناشی از اوستئوآرتریت، آرتریت روماتوئید یا نقرس، عصاره برگ گزنه با دیکلوفناک اثر سینرژیستی داشته است. در دیگر مطالعه باز ۳ هفته ای روی ۱۵۲۸ بیمار مبتلا به آرتروز (اکثر بیماران) یا آرتریت روماتوئید، استفاده از عصاره برگ گزنه موجب بهبود قابل توجه علائم بیماران گروه رژیم تک دارویی و گروه رژیم چند دارویی با سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) شد. در یک مطالعه روی رتهای بیحس شده، از طریق شریان فمورال فشار خون اندازه گیری شد و برای جمع آوری ادرار کانولی در مثانه قرار گرفت. در این بررسی گروه دارونما وجود نداشت و تغییرات با مقادیر پایه ابتدای مطالعه مقایسه شد. گزنه با دوز ۴ و ۲۴ میلی گرم بر کیلوگرم به مدت ۶۰ دقیقه انفوزیون شد و به ترتیب فشار خون شریانی ۱۷ و ۴۳ میلی متر جیوه از مقدار پایه ۱۱۴ میلی متر جیوه) کاهش یافت. تغییر در اثر بیشترین دوز خیلی با تغییر ناشی از ۲ میلی گرم بر کیلوگرم فوروزماید (کاهش ۳۱ میلی متر جیوه) متفاوت نبود. این اطلاعات نشان میدهد گزنه وقتی مستقیما انفوزیون می شود دارای اثرات متسع کننده روی تون شریانی است و مانند یک دیورتیک و ناتریور نیک عمل می کند.

تشکیل سنگهای کلیوی یکی از شایع ترین اختلالات اورولوژیک است. بیماری سنگ ادراری یک بیماری شایع است که در هر کشوری ۱۲-۱۰ درصد جمعیت را مبتلا می کند. در آقایان بیشترین شیوع بیماری بین سنین ۲۰ و ۴۰ سال رخ می دهد در حالی که در خانم ها بالاترین سن شروع بیماری بیماری دیرتر اتفاق می افتد. مطالعات قبلی نشان داده اند که مواجهه دراز مدت با اگزالات برای سلول های اپی تلیوم کلیه توکسیک است و موجب استرس اکسیداتیو میشود. 

در مطالعه روی رت های نر، اثر ضد ایجاد سنگهای ادراری عصاره متانولی اندام هوایی گزنه در برابر سنگ های کلیوی اگزالات کلسیم ناشی از اتیلن گلیکول و کلرید آمونیوم بررسی شده است. تجویز اتیلن گلیکول و کلرید آمونیوم در رت های گروه کنترل، موجب افزایش میزان کلسیم، اگزالات و کراتینین ادرار و نیز افزایش رسوب کلسیم و اگزالات در کلیه میشود. مشاهدات هیستوپاتولوژیک نشان دهنده رسوب میکرو کریستال های اگزالات کلسیم در بخش هایی از کلیه رستهایی بود که با اتیلن گلیکول و کلرید آمونیوم مواجهه داشتند لذا نشانگر القاء تشکیل سنگ میباشد. 

در رت های مورد آزمون، درمان با عصاره متانولی گزنه موجب کاهش سطوح افزایش یافته کلسیم، اگزالات و کراتینین ادراری و کاهش قابل توجه رسوب کلسیم و اگزالات در کلیه گردید. علاوه بر این مشاهدات هیستولوژیک کلیه کاهش قابل توجه رسوب کریستال های اگزالات کلسیم در رستهای مورد آزمون را آشکار نمود. همچنین در آنالیز  فیتوشیمیایی که به منظور تعیین ترکیبات شیمیایی موجود در عصاره گزنه صورت گرفت، ۸ ترکیب شیمیایی که در عصاره تعیین شدند عبارت بودند: kaempferol-3-0-glucoside, protocatechuic acid, salicylic acid, luteolin, gossypetin, rutin, kaempferol-3-0-rutinoside, نتایج این مطالعه نشان داد گزنه دارای اثرات قوی ضد ایجاد سنگ های ادراری است و پتانسیل تبدیل به یک عامل درمانی طبیعی برای اختلالات اورولوژیک مختلف را دارا است.

داروهای استاندارد مورد استفاده برای پیشگیری از ایجاد سنگ های ادراری، در همه موارد موثر نیستند علاوه بر این به علت داشتن عوارض جانبی استفاده دراز مدت از آنها میسر نیست. در هند جوشانده برگ گزنه که به عنوان سبزی استفاده می شود، دارای اثرات دیورتیک است همچنین از دم کرده برگ و بذر گزنه در مبتلایان به سنگهای ادراری استفاده می شود.

• هر قرص همراه با مقدار کافی از مایعات (مثلا یک لیوان آب) بلعیده شود
• به ویژه در مصرف دارو برای شستشوی دستگاه ادراری با مقدار فراوان آب نوشیدن قهوه و چای یا نوشابه های الکلی مناسب نیست. مصرف بیش از مقادیر توصیه شده مجاز نیست.
• این دارو به خوبی تحمل می شود و مصرف طولانی، مصرف متناوب یا خاتمه دادن زودهنگام درمان خطری به دنبال ندارد. 
• با توجه به نقش گزنه در کاهش قند خون، بهتر است بیماران مبتلا به دیابت برای استفاده از این فرآورده با پزشک خود مشورت نمایند.

• دارو را دور از دید و دسترس کودکان نگهداری نمایید.
• به تاریخ انقضاء مصرف فرآورده توجه نموده و از مصرف داروهای تاریخ گذشته اجتناب نمایید.
• دارو را در ظرف دربسته، دور از نور و در دمای ۳۰-۱۵ درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.

30 عدد قرص ۴۰۰ میلی‌‌گرم همراه با بروشور در جعبه مقوایی

ایران

3880632017908620